Articulation du coude

Le coude réunit l’humérus en haut et le radius et l’ulna en bas. Il comprend trois articulations : huméro‑ulnaire (trochléenne), huméro‑radiale (condylienne) et radio‑ulnaire proximale (trochoïde).

Surfaces articulaires

• Humérus distal : trochlée (médiale), capitulum (latéral) et sillon capitulo‑trochléaire.

• Ulna proximale : incisure trochléaire (pour la trochlée) et incisure radiale (pour la tête radiale).

• Radius proximal : fovéa articulant avec le capitulum, pourtour cartilagineux entouré par le ligament annulaire.

• Ligament annulaire : bande fibreuse entourant la tête radiale et la maintenant contre l’ulna.

Moyens d’union

• Capsule commune : manchon fibreux englobant les trois articulations.

• Ligaments passifs :

  • Ligament antérieur frontal.

  • Ligament postérieur composé de deux faisceaux huméro‑ulnaires (médial et latéral) et d’un faisceau huméro‑huméral transversal.

• • Ligament collatéral ulnaire (LCU) : le plus puissant, formé de quatre faisceaux (antérieur, moyen, postérieur ou de Bardinet, et inférieur ou de Cooper) allant de l’épicondyle médial au bord de l’incisure trochléaire.

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  • Ligament collatéral radial (LCR) : trois faisceaux du centre latéral au ligament annulaire et à l’ulna.

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  • Ligament annulaire : entoure la tête du radius.

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  • Ligament carré de Dénucé : épaississement capsulaire sous l’articulation radio‑ulnaire proximale.

• Ligaments actifs : principalement les muscles biceps, brachial et triceps.

• Synoviale : tapisse la capsule et présente deux culs‑de‑sac correspondant aux fosses olécranienne et coronoïdienne.

Mécanique

• Extension : 0 ° (jusqu’à 10‑15 ° d’hyperextension chez la femme).

• Flexion : 140‑150 °.

• Pronation/supination : rotation de l’avant‑bras; supination 0 ° (paume vers l’avant), pronation 180 °.

• Mouvements latéraux passifs de faible amplitude.