Le radius

Généralités

Le radius est un os long situé latéralement à l’ulna, entre le capitulum de l’humérus et les os du carpe. C’est l’os le plus latéral et le plus mobile de l’avant‑bras. Il se compose d’un corps (diaphyse) et de deux extrémités.

Diaphyse

La diaphyse présente deux courbures : l’une à concavité ventrale et l’autre à concavité médiale, permettant au radius de tourner autour de l’ulna. Elle a une section prismatique avec trois faces et trois bords.

Faces

• Face ventrale : s’étend de la tubérosité radiale à l’extrémité distale. Concave dans sa partie moyenne, elle donne insertion au long fléchisseur du pouce. Dans son quart inférieur, elle reçoit le carré pronateur. Elle comporte également le foramen nourricier.

• Face dorsale : convexe et arrondie, elle porte les insertions du supinateur, du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce.

• Face latérale : convexe ; la partie supérieure est le point d’insertion du supinateur, tandis que la partie moyenne reçoit le rond pronateur.

Bords

• Bord ventral : va de la tubérosité radiale au processus styloïde du radius et donne insertion au fléchisseur superficiel des doigts.

• Bord dorsal : mousse, il se termine à la partie distale par le tubercule dorsal (tubercule de Lister).

• Bord médial (interosseux) : s’étend de la tubérosité radiale à l’extrémité distale. Il diverge en bas pour encadrer l’incisure ulnaire du radius et constitue l’attache du ligament interosseux.

Extrémités

Extrémité proximale

Elle comprend trois éléments : la tête, le col et la tubérosité radiale.

• La tête du radius est cylindrique (7 à 8 mm de hauteur). Sa surface supérieure, concave et cartilagineuse, forme la fovéa radiale qui s’articule avec le capitulum de l’humérus. Le pourtour de la tête constitue une circonférence articulaire qui s’articule avec l’incisure radiale de l’ulna.

• Le col est une portion rétrécie et cylindrique d’environ 1 cm de hauteur située sous la tête.

• La tubérosité radiale, sous le col et du côté médial, est le point d’insertion du tendon du biceps brachial.

Extrémité distale

Plus volumineuse et assimilée à un cube à six faces :

• La face proximale prolonge la diaphyse et est un site de fragilité (cartilage de conjugaison chez l’enfant).

• La face distale est articulaire et s’articule avec les os du carpe.

• La face ventrale, non articulaire, reçoit le carré pronateur.

• La face médiale porte l’incisure ulnaire du radius, qui s’articule avec la tête de l’ulna.

• La face latérale est occupée par le processus styloïde du radius, dont la base sert d’insertion au muscle brachio‑radial.

• La face dorsale présente des gouttières où passent les tendons des muscles extenseurs.

Structure et ossification

Le radius a une structure similaire à celle de l’ulna : un canal médullaire dans la diaphyse, recouvert par une gaine de tissu compact limitée aux trois quarts supérieurs, tandis que les extrémités sont constituées de tissu spongieux recouvert d’une fine lame de compact.

L’ossification commence par un point primaire vers le deuxième mois de la vie fœtale pour le corps de l’os et les régions voisines des épiphyses, puis trois points secondaires apparaissent pour la tête, l’extrémité distale et la tubérosité radiale.