OCCIPITAL
L’os occipital est un os impair et symétrique situé dans la partie postérieure du crâne.
Il participe à la formation de la base du crâne et de la calvaria.
Il présente une forme quadrilatère à concavité antéro-supérieure et il est perforé par le foramen magnum, orifice permettant la communication entre la cavité crânienne et le canal vertébral.
Les objectifs sont de citer les différentes parties de l’occipital, de décrire l’écaille occipitale, de décrire la partie basilaire de l’occipital, de décrire les parties latérales de l’occipital et de décrire le foramen magnum.
La partie squameuse ou écaille de l’occipital est située en arrière du foramen magnum et présente une surface aplatie.
Elle comporte deux faces, trois bords et deux angles.
La face externe de l’écaille présente la protubérance occipitale externe, qui constitue une éminence centrale, ainsi que la crête occipitale externe, saillie médiane qui s’étend de la protubérance occipitale au foramen magnum et donne insertion au ligament nucal.
Elle présente également les lignes nucales suprêmes, supérieures et inférieures, qui sont des crêtes transversales paires et concaves en avant.
Les lignes nucales suprêmes donnent attache au ventre occipital du muscle occipito-frontal et les lignes nucales supérieures donnent insertion aux muscles trapèze et sterno-cléido-mastoïdien.
La face interne de l’écaille est très excavée et divisée en quatre fosses occipitales par l’éminence cruciforme et la crête occipitale interne.
L’éminence cruciforme est une saillie médiane en forme de croix centrée par la protubérance occipitale interne.
De celle-ci partent le sillon du sinus sagittal supérieur, vertical et ascendant, et, latéralement, le sillon du sinus transverse, horizontal.
La crête occipitale interne descend de l’éminence cruciforme vers le foramen magnum et donne attache à la faux du cervelet.
Les fosses supérieures répondent au cerveau et les fosses inférieures répondent au cervelet.
Les bords de l’écaille comprennent un bord lambdoïdien arciforme qui forme, avec les pariétaux, la suture lambdoïde, ainsi que deux bords mastoïdiens droit et gauche, qui s’articulent chacun avec le processus mastoïde de l’os temporal correspondant.
Les angles de l’écaille sont latéraux, situés à la jonction du bord lambdoïdien et des bords mastoïdiens, et correspondent à l’astérion.
La partie basilaire est située en avant du foramen magnum.
Elle a une forme quadrilatère, plus épaisse en avant qu’en arrière, et comporte deux faces et quatre bords.
La face externe de la partie basilaire présente sur la ligne médiane la fossette pharyngienne et, en arrière de celle-ci, le tubercule pharyngien, qui donne insertion au raphé du pharynx et au muscle constricteur supérieur du pharynx.
La face interne de la partie basilaire forme, avec le dos de la selle turcique du sphénoïde, le clivus.
Le bord antérieur est soudé au corps du sphénoïde, le bord postérieur limite en avant le foramen magnum et les bords latéraux s’articulent avec la partie pétreuse du temporal.
Les parties latérales sont situées de chaque côté du foramen magnum et comprennent deux faces et deux bords.
La face externe présente le condyle occipital, surface ovalaire convexe qui s’articule avec l’atlas, ainsi que le canal du nerf hypoglosse et la fosse condylaire situés en avant et en dehors du condyle.
La face interne présente une saillie appelée tubercule jugulaire, creusée du sillon des nerfs glossopharyngien, vague et accessoire.
Les bords des parties latérales comprennent un bord médial qui limite latéralement le foramen magnum, et un bord latéral divisé en deux parties par le processus jugulaire : en avant l’incisure jugulaire et en arrière la surface articulaire avec la partie pétreuse du temporal.
Le foramen magnum est un large orifice ovalaire à grand axe longitudinal.
Il met en communication la fosse crânienne postérieure et le canal vertébral.
Il contient la moelle allongée, les méninges, les racines spinales des nerfs accessoires ainsi que les artères vertébrales et leur plexus sympathique.
Son bord antérieur reçoit l’insertion de la membrane atlanto-occipitale antérieure et du ligament de l’apex de l’axis.
Son bord postérieur reçoit l’insertion de la membrane atlanto-occipitale postérieure et des ligaments alaires.