Trachée
Couloir exclusivement aérien, à localisation cervico-thoracique, faisant suite au larynx.
De structure muco-fibro-cartilagineuse, elle est constituée de 16 à 20 anneaux trachéaux incomplets, empilés les uns sur les autres et fixés entre eux par des fibres ligamentaires inter-annulaires.
Elle est tapissée d’une muqueuse de type respiratoire.
Bronches
Elles font suite à la bifurcation trachéale et servent de transition entre la trachée et les poumons.
Elles sont de calibres et de nombres variables suivant le niveau divisionnel.
Ainsi, on distingue :
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les bronches souches (au nombre de deux),
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suivies des bronches lobaires (trois à droite et deux à gauche),
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puis des bronches segmentaires et des bronchioles,
qui se terminent par les alvéoles pulmonaires.
Poumons
Au nombre de deux (poumon droit et poumon gauche), ils jouent principalement un rôle de soufflet ventilatoire et de siège des échanges gazeux destinés à la transformation du sang veineux en sang artériel.
Ils sont constitués de trois structures fonctionnelles : la plèvre, le parenchyme et la vascularisation fonctionnelle.
👉 Plèvre
Couverture pulmonaire faite de deux feuillets :
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un pariétal, tapissant la paroi thoracique médiale,
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et un viscéral, tapissant les parois latérales pulmonaires.
Les deux feuillets sont séparés par une lumière virtuelle appelée cavité pleurale.
👉 Parenchyme pulmonaire
De coloration gris rosé, chaque poumon occupe une hémi-cage thoracique et est séparé de l’autre par le médiastin.
Celui de gauche pèse environ 600 g, contre 700 g pour celui de droite.
Sur le plan microscopique, le parenchyme pulmonaire est constitué d’un assemblage d’unités anatomiques et fonctionnelles respiratoires appelées acini.
Un acinus est constitué de plusieurs alvéoles pulmonaires rassemblées autour d’une bronchiole respiratoire.
Les acini se regroupent pour donner un lobule, les lobules, à leur tour, donnent des lobes, qui enfin, par regroupement, forment un poumon (droit ou gauche).
Chaque poumon est de forme pyramidale avec :
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une paroi latérale moulée à la cage thoracique,
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une paroi médiane présentant une encoche appelée hile pulmonaire en rapport avec le médiastin,
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une base posée sur le diaphragme,
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et un sommet en rapport avec le creux sus-claviculaire.
👉 Vascularisation fonctionnelle (vascularisation pulmonaire)
Destinée aux échanges gazeux, elle est constituée de deux troncs artériels pulmonaires qui pénètrent dans chaque poumon à travers le hile, en compagnie des bronches souches homologues.
Chaque artère pulmonaire se divise en artérioles, qui à leur tour se subdivisent en capillaires artériels.
Les capillaires artériels s’organisent en réseau autour des acini pulmonaires et sont succédés par les capillaires veineux de retour, lesquels se regroupent pour donner les veinules, puis les veines pulmonaires de retour sanguin, qui sortent par le hile homolatéral en direction de l’auricule cardiaque gauche.
Cage thoracique
Cavité rigide ostéo-chondro-fibreuse constituée par :
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la colonne vertébrale thoracique en arrière,
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le sternum en avant,
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les côtes latéralement,
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la clavicule en haut,
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et le diaphragme en bas.
L’ensemble est rendu solide par les structures de fixation musculo-ligamentaires.
Elle sert de cage de protection viscérale et d’appui de la mécanique ventilatoire.
Muscles respiratoires = muscles inspirateurs + muscles expirateurs
Muscles inspirateurs :
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Diaphragme,
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Muscles scalènes,
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Muscle grand dentelé,
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Sterno-cléido-mastoïdien,
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et les muscles pectoraux.
Muscles expirateurs :
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Petit dentelé,
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Muscles carrés des lombes,
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et les muscles abdominaux.