Vascularisation
La vascularisation du système nerveux est essentielle au maintien de son activité, car le tissu nerveux est particulièrement sensible à l’hypoxie et aux variations métaboliques.
Elle repose sur un réseau dense d’artères et de veines assurant respectivement l’apport et le drainage sanguin.
Artères
a. Aorte et branches principales
L’aorte et ses branches collatérales sont à l’origine de la majeure partie de la vascularisation du système nerveux central et périphérique.
b. Encéphale
L’encéphale est irrigué par un réseau artériel complexe formant le cercle artériel de la base du cerveau (ou polygone de Willis).
Ce cercle artériel résulte de l’anastomose entre :
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les artères carotides internes, issues de l’aorte via les artères carotides communes,
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et les artères vertébrales, issues des artères sous-clavières.
Ce réseau assure une redondance circulatoire, garantissant la continuité de la perfusion cérébrale même en cas d’obstruction partielle d’une artère.
c. Moelle épinière
La moelle spinale reçoit son irrigation principale par les artères vertébrales, qui se prolongent en artère spinale antérieure et artères spinales postérieures.
Des artères radiculaires issues des artères intercostales et lombaires renforcent cette vascularisation le long du rachis.
Veines
a. Drainage général
Le drainage veineux du système nerveux se fait globalement vers le système cave, par un réseau de veines superficielles et profondes.
b. Encéphale
Les veines cérébrales se déversent dans les sinus veineux de la dure-mère, qui convergent vers la veine jugulaire interne.
Ce système de sinus — notamment les sinus sagittaux, droit et transverse — assure le retour du sang veineux de l’encéphale vers la circulation générale.
c. Moelle épinière
La moelle épinière est drainée par des veines radiculaires qui accompagnent les artères correspondantes.
Ces veines se jettent dans les plexus veineux vertébraux internes et externes, puis rejoignent les veines caves selon leur niveau d’origine (supérieure ou inférieure).